鼻炎作为一种常见疾病，中医根据病因、症状及体质差异，形成了独特的分类与辨证体系，强调“标本兼治”的整体调理理念。

一、鼻炎的中医分类

中医将鼻炎归为“鼻鼽”“鼻渊”“鼻窒”等范畴，结合病程与症状特点，主要分为以下类型：

1. ​​外感型鼻炎​​：多因六淫外邪（风寒、风热、湿热）侵袭鼻窍，常见于急性鼻炎或过敏性鼻炎发作期。

   • ​​伤风鼻塞​​（急性鼻炎）：鼻塞、流涕、喷嚏，与外感风寒或风热相关。
   • ​​鼻渊​​（鼻窦炎）：鼻流浊涕、头痛，多因湿热或寒湿壅滞鼻窍。

2. ​​内伤型鼻炎​​：因脏腑虚损（肺、脾、肾）或气血失调导致，常见于慢性鼻炎、萎缩性鼻炎。

   • ​​鼻窒​​（慢性鼻炎）：鼻塞反复发作，时轻时重，多与肺脾气虚或气滞血瘀相关。
   • ​​鼻槁​​（萎缩性鼻炎）：鼻腔干燥、结痂，常因肺肾阴虚或气血不足引起。
   • ​​鼻鼽​​（过敏性鼻炎）：突发鼻痒、清涕如水，多因肺气虚寒或肾阳不足所致。

二、中医辨证分型与治则

中医通过“望闻问切”辨别体质与病机，常见辨证分型如下：

1. ​​外感型​​

   • ​​风寒袭肺​​：鼻塞声重、清涕如水，伴恶寒头痛，舌苔薄白。
     ​​治法​​：疏风散寒，辛温通窍。
     ​​方药​​：麻黄汤合苍耳子散加减（麻黄、桂枝、苍耳子）。

   • ​​风热犯肺​​：涕黄黏稠、鼻塞灼热，伴咽痛，舌红苔黄。
     ​​治法​​：疏风清热，宣肺通窍。
     ​​方药​​：银翘散加黄芩、薄荷。

   • ​​湿热蕴结​​：鼻塞重浊、涕稠难擤，头重脘闷，舌苔黄腻。
     ​​治法​​：清热化湿，芳香通窍。
     ​​方药​​：甘露消毒丹合藿香正气散。

2. ​​内伤型​​

   • ​​肺脾气虚​​：鼻塞时轻时重、清涕淋漓，气短乏力，舌淡胖。
     ​​治法​​：培土生金，益气固表。
     ​​方药​​：玉屏风散合补中益气汤（黄芪、白术、防风）。

   • ​​肾阳不足​​：鼻冷清涕、腰膝酸冷，夜尿频多，脉沉细。
     ​​治法​​：温补肾阳，固摄止涕。
     ​​方药​​：金匮肾气丸加细辛、覆盆子。

   • ​​气滞血瘀​​：持续性鼻塞、嗅觉减退，舌暗有瘀斑。
     ​​治法​​：活血化瘀，通络开窍。
     ​​方药​​：通窍活血汤加地龙、路路通。

三、综合治疗方案

中医注重“内外兼治”，结合体质调理与症状缓解，常用方法包括：

1. ​​内服中药​​

   • 针对不同证型个性化配伍，如风寒型用辛温解表药（紫苏、荆芥），湿热型用清热利湿药（黄芩、连翘），气虚型用补益药（黄芪、党参）。

2. ​​外治疗法​​

   • ​​鼻腔熏洗​​：辛夷、白芷、薄荷等煎煮熏蒸，扩张血管、促进循环，快速缓解鼻塞。
   • ​​穴位贴敷​​：选用迎香、肺俞等穴位，通过药物（细辛、白芥子）温经散寒，增强免疫力。
   • ​​耳穴压丸​​：刺激神门、内鼻、肺等耳穴，调节经络，减少鼻痒、喷嚏。
   • ​​中药香囊​​：辛夷、苍耳子等制成香囊，通过嗅觉通路通利鼻窍。

3. ​​日常调护​​

   • ​​避邪防寒​​：避免接触过敏原（花粉、尘螨），注意保暖，佩戴口罩。
   • ​​饮食调理​​：少食生冷辛辣，多食健脾益肺食材（山药、莲子）。
   • ​​体质增强​​：阳虚体质可配合三伏贴、艾灸，改善鼻黏膜水肿。